患胆总管囊肿遭拒赔 [理赔帮]助用户获赔5万元
2025/7/31
用户:湖南邹先生
解决方式:打官司
案情描述:2022年12月,邹先生为自己儿子小邹买了份保险,2023年11月小邹因病住院治疗被确诊为先天性胆总管囊肿做了胆道重建手术,出院后申请理赔,保险公司以小邹告所患疾病属于保险合同免责条款中约定的“先天性畸形、变形或染色体异常”范畴为由拒绝理赔。
保险责任 出险原因 拒赔理由
重大疾病保险金 胆总管囊肿 先天性畸形免责
结果:经法院判决,保险公司赔偿邹先生5万元,保险公司已支付全部赔款。