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患胆总管囊肿被拒赔,[理赔帮]助用户获赔40万元

2025/7/30

用户:吉林四平陈女士

解决方式:打官司

案情描述:2018年7月,陈女士为自己女儿投保了一份重疾险,次年9月其女儿确诊胆总管囊肿并进行手术治疗,理赔时被保险公司以先天性畸形责任免除拒赔,且该案涉保单是业务员自保件。

保险责任               出险原因          拒赔理由

重大疾病保险金    胆总管囊肿      先天性畸形

结果:经法院判决,保险公司赔偿陈女士40万元,保险公司已支付全部赔款。