因上颌后缩畸形、下颌前突遭拒赔 [理赔帮]助用户获赔4万元
2023/6/29
用户:广东阮女士
解决方式:庭后调解
案件描述:郝女士在网上投保了一份医疗险,在医院确诊为上颌后缩畸形、下颌前突后向保险公司申请理赔,保险公司以被保险人本次就诊属于患有遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常的免责情形为由拒赔。
保险责任 出险原因 拒赔理由
医疗保险金 上颌后缩畸形、下颌前突 先天性畸形
结果:庭审后达成调解:赔付郝女士医疗保险金40000元。
用户:广东阮女士
解决方式:庭后调解
案件描述:郝女士在网上投保了一份医疗险,在医院确诊为上颌后缩畸形、下颌前突后向保险公司申请理赔,保险公司以被保险人本次就诊属于患有遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常的免责情形为由拒赔。
保险责任 出险原因 拒赔理由
医疗保险金 上颌后缩畸形、下颌前突 先天性畸形
结果:庭审后达成调解:赔付郝女士医疗保险金40000元。